強迫性精神官能症在一般精神疾病中僅佔百分之三到百分之五。其主要症狀包括強迫思想及強迫行為。所謂強迫思想，即為患者往往明知是不合情理、也不必要的兩種以上矛盾、衝突的思想，卻一而再、再而三的反覆出現在腦海中揮之不去；因此，患者往往自己知道並且承認自己患有這種心理毛病，但卻無法控制，也因著這些強迫思想，跟著就是一連串的強迫行為。
一方面是隨著強迫思想而要強迫自己去做某些動作，另一方面又為了想消除這些思想，又努力的要做另外一些相對的動作，於是更增加患者的痛苦與困擾；因此往往同時有憂鬱、退縮的情形，甚至可能走上自殺的絕路。
至於其致病之原因很多，大致可分為下列三類：
𣇈 依心理分析學派：這類患者早年可能有一對嚴厲的父母，在他們一兩歲大小便訓練時期，就施以過份嚴格的訓練，造成了過高的道德標準。在患者的內在天地裡只有二分法---不是白就是黑，不是愛就是恨；因此早期可能出現做事過份小心、苛薄待人及律己甚嚴，而自己的內在慾望，因某一事件的觸發點上，經潛意識中由壓抑、轉移、隔離、反向及抵消作用，進而轉變成了強迫症狀。
例如某一具有戀母情結之人，一直深深著壓抑著其情感，等到遇上了其心儀之對像，很自然地就轉移到「她」之身上（轉移作用）；但若將此情感全部表現出來，又怕受到自己內在罪惡感（亂倫的感覺）的處罰；因此反過來（反向作用）變成怕「她」、恨「她」，且又明明知道這是一種莫名奇妙的矛盾心態；因此又做出另一種動作來轉移，譬如以不斷的洗手來發洩，想要洗掉這心頭的污點（抵消作用），然而卻更增加了自己的困擾。
𥌓 Jonet認為：當一個人的精神狀況逐漸衰退時，其高級精神能力如注意力、意志力、抽象思考能力發生障礙，對於眼前的困境不能有更明確、果斷的能力；因而使用了更原始、退縮、幼稚的方式處理，以致對於問題的解決，一再徘徊於「是」與「非」之間，無法決定，而出現矛盾心態。
矅 有百分之十以上的強迫性精神官能症患者，以後會變成典型的精神分裂症患者。也可以說某些精神分裂症患者，在早期會出現類似強迫心理症之症狀。
衰弱性精神官能症俗稱「神經衰弱」，以往認為此症是一種因為神經系統衰弱或精神過度疲乏所致，後來又有人認為此乃手淫過度的關係；因此，民間江湖郎中統稱之為「腎虧」。其實此病的病因與腎臟沒有什麼直接關係，而其身體上的種種不適症狀，乃是出於其心理的困擾與精神的壓力，並非腦或神經系統有什麼病變。此種患者通常有以下之特質：
𣇈 病人的背面隱藏著基本性格上的偏差、依賴的本質及眼前環境適應不良。當一個從小被嬌生慣養的孩子，一旦長大需要他承受一個極重無比的擔子，而他的人格強度及適應能力又無法勝任時，他在潛意識中採取了一種退縮反應，出現了一大堆的身體症狀，藉以減輕外界的壓力，同時病人也得以找到原諒自己的藉口，以得到像年幼時一樣多的關懷。
𥌓 家庭結構性的問題。家中成員（尤以父母）忽略了患者的精神心理的獨立自主性與健康，而只特別注重孩子身體的功能，因此他只得一再的出現身體的症狀，以重享家人所給予的關懷；此時「家庭溝通治療」是不可缺的，要使家中每一個成員均能了解，為了孩子好，並不是一貫予以溺愛就可以的。
矅 社會適應不良之問題。報章雜誌上一再宣染的腎虧症候，會增加患者內心之不安、恐懼，使症狀更加惡化。心理受創，認為跟別人來往只會顯示卑屈，於是就膽小把自己關閉起來；於是就表現出不願與人多接觸和沈默寡言的個性。若患者一旦失業，離開原來的工作崗位愈久，將來要再回來適應的困難就愈多。